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叶柏看了眼仪器上的脉搏和血压,上前将威尔逊先生的枕头拿掉。
“患者皮肤干燥,弹性差。”他掰开威尔逊先生的眼皮,“眼球下陷,脉搏加快。”掀开被子,握了握他的手,“四肢湿冷”。
低头靠近威尔逊先生口鼻处,“出现Kus□□aul呼吸,有酮体呼出可闻到烂苹果味,怀疑是糖尿病酮症酸中毒!”
艾伦闻言,“shit,马上昨天的用药单拿过来!”
“吸氧吸得进去吗?”叶柏转头看向观察呼吸的乔娜,“病人意识模糊,呼吸微弱。”
“低血容量性休克,进行静压监测,气管插管、同时胃管和留置尿管准备。”叶柏说着,去拿病房柜子里的无菌手套,“噢,对了,那八颗牙,别忘了摘下来。”
“好的,叶医生。”
说话间,群白大褂涌入,理查、波恩医生、罗伯特和格林医生都被叫了过来。
叶柏抬头看了他们眼,快速解释道:“糖尿病酮症酸中毒导致的低血容量性休克,你们来的正好,理查,开放两到三条静脉通道补液。”
“乔娜,小剂量胰岛素单独皮下肌肉注射!”
“好!”
“好!”
两人同时应声。
两人上前帮忙的同时,莉莎也拿着插管器械跑过来了,叶柏看了看,“艾伦,我们准备插管,还有尿管和胃管的也准备好备用”后句是对莉莎说的。
小护士连连点头,再次犹如个小兔子样窜了出去。
回生二回熟,随着八颗假牙“叮叮当当落铁盘”的清脆声响,叶柏和艾伦,提下颌,伸喉镜,气呵成,气管和铁肺出氧口相连,“大了,调到5L/min”。
机械通气后,就不用计算流失氧气量,自然要调低送氧量,不然过渡送气只会加重酸中毒。
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