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第53章 都市八泄奇案（第2页）

岐大夫笑着摇头："朱丹溪早就警示过，湿泄初期若用收涩药，犹如'闭门留寇'。你看这药方，苍术'除湿发汗'（《本草纲目》），茯苓'通利水道'（《神农本草经》），使湿邪有出路，泄泻自止。"

一周后小伙子蹦跳着来复诊："大便终于清爽了！您教的炒薏米赤小豆粥我天天喝，人也不困了。"岐大夫叮嘱："久坐者当效仿'流水不腐'，每小时起身活动五分钟，脾主四肢，动则脾阳升发，湿邪难侵。"

三、夜宵伤食泄：外卖小哥的"臭鸡蛋"困扰

凌晨三点，岐仁堂被拍门声惊醒。开门见是常来送外卖的小王，捂着肚子直呻吟："岐大夫，救救我！晚上贪嘴吃了三盒炸鸡，现在又吐又泻，臭得自己都受不了！"

岐大夫点亮油灯，见小王舌苔厚腻如积垢，口中嗳气酸腐："《难经》说'伤于食者，令人心下胀'，你这是饮食自倍，肠胃乃伤啊。"

"我天天吃外卖，怎么就这次出事了？"小王蹲在墙角直哼哼。

"《内经》云'饮食自倍，肠胃乃伤'，你平时三餐不定时，脾胃本已虚弱，今晚暴食油腻，脾胃运化不及，食积化腐，故泻下臭如败卵。"岐大夫取治中汤加砂仁："人参、白术补脾虚，干姜温中焦，砂仁'化湿开胃'（《本草纲目》），再吞服感应丸消积导滞，此乃张元素治伤食之法。"

"要不要先止泻？我都拉了五次了。"小王捂着屁股直皱眉。

"急则治标，但需通因通用。"岐大夫解释，"感应丸中含巴豆霜，看似峻下，实则泻下积食后泄泻自止。正如《金匮》治'宿食在下脘者，当有所去'，此乃'通因通用'之法。"

次日午后小王来道谢，气色已恢复："拉了两次就舒服了，肚子也不胀了。以后再也不暴饮暴食了，您说的'饮食有节'真是至理名言！"岐大夫点头："《黄帝内经》把'饮食有节'列为养生第一要诀，现代年轻人常以夜宵为乐，却不知'胃不和则卧不安'，更伤脾胃啊。"

四、职场气虚泄：经理的"午餐惊魂"

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周一清晨，某公司经理李先生愁眉苦脸走进岐仁堂："岐大夫，我这毛病太尴尬了，每天一吃午饭就拉肚子，不吃就没事，同事都笑我'直肠子'。"

"这种情况多久了？"岐大夫见他面色萎黄，眼睑下垂。

"快一年了，看了好多医生，吃了无数止泻药，越治越虚。"李先生叹气，"现在爬三楼都喘气，您说我是不是得了什么怪病？"

诊脉时，脉细弱如游丝，重按无力；舌质淡白，边缘有齿痕。岐大夫翻开《脾胃论》："东垣说'脾胃气虚，则怠惰嗜卧，食不消化'。你长期加班劳心，脾气亏虚，运化无力，故食后即泻，此乃'禄食泻'也。"

"为什么吃止泻药没用？"

"《丹溪心法》云'气虚泄泻，宜补不宜涩'。你脾阳不振，犹如釜底无火，食物怎能腐熟？前医误用固涩，反闭门留寇，使清气不升，浊气不降。"岐大夫开出快脾丸："人参、黄芪大补元气，白术、茯苓健脾渗湿，陈皮、木香理气和中，此乃仿《内经》'塞因塞用'之法。"

李先生看着药方疑惑："里面没有止泻药，怎么止泻？"