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第318章 岐仁堂双夏汤济世，阴阳调和安枕眠（第3页）

"能治，但得慢慢来。"岐大夫开方，"双夏汤还得用，但剂量要减，再加归脾汤的底子，益气健脾，养血安神。"他写下药方：半夏9克，夏枯草10克，党参15克，白术12克，茯神20克，炙黄芪15克，当归10克，远志9克，炒枣仁30克，木香6克，炙甘草6克。

"您年纪大了，脾胃虚弱，夏枯草不能多用，10克就够。党参、黄芪补气，白术健脾，当归养血，枣仁安神。《济生方》的归脾汤就是治这种虚证失眠的，加上双夏汤调和阴阳，标本兼顾。"

他又从药柜里取出一包秫米："这是《黄帝内经》里半夏秫米汤的原药，您每晚用30克煮粥，加三枚红枣，喝完药后吃一小碗，能助胃气和降。"

"这药要煎多久？"李伯儿子问。

"这是补药，得久煎。"岐大夫说，"所有药材泡一小时，大火烧开后转小火煎四十分钟，倒出药汁再加水煎三十分钟。两次药汁混在一起，分早晚温服，最好空腹喝，吸收好。"

一个月后，李伯自己拄着拐杖来了，脸上有了血色："岐大夫，谢谢您！现在能睡五个小时了，吃饭也香了，昨天还跟老伙计们下了盘棋。"

岐大夫再搭脉，脉象有力了些："气血回升了，但还得巩固。把黄芪加到20克，再加熟地15克，补补肾精。《黄帝内经》说'肾为先天之本'，您这把年纪，得脾肾同补才行。"

四、肝炎患者的顽固失眠

冬至前的一个傍晚，寒风卷着细雨，岐仁堂准备打烊时，进来一个面色晦暗的中年人。他裹紧棉袄，搓着冻得发紫的手："岐大夫，能给我看看吗？我这失眠二十多年了，实在熬不住了。"

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来人姓赵，四十七岁，患慢性肝炎二十年，长期服用西药，近几年失眠越来越重，整夜辗转反侧，肝区还隐隐作痛。

岐大夫让他坐下，见他眼周发黑，像蒙了层灰："舌苔白腻，舌底络脉紫暗，脉弦滑，这是久病入络，痰瘀互结啊。"

老赵叹气："西医说我是药物性失眠，可不吃药肝炎就犯，这不是恶性循环吗？"

"肝病最易影响睡眠。"岐大夫解释，"肝属木，喜条达，恶抑郁。您肝气郁结二十年，气机不畅，津液代谢失常，就生痰浊；气滞则血瘀，痰瘀互结，阻塞经络，阳气就不能正常入阴。"

他指着窗外的竹子："就像这竹子，本该节节向上，要是被藤蔓缠住，就长不直了。您的肝气就像被缠住的竹子，不得舒展，阳气运行受阻，自然睡不着。"

老赵急切地问："那该怎么办？我试过好多安神药，都不管用。"

"得化痰瘀，疏肝气，调阴阳。"岐大夫开方，"用朱良春先生的半夏枯草煎，加些活血化瘀的药。"他写下药方：姜半夏12克，夏枯草12克，薏苡仁60克，珍珠母30克（先煎），丹参15克，郁金12克，茵陈15克，五味子10克，炙甘草6克。

"薏苡仁健脾利湿，能保肝；珍珠母重镇安神，平肝潜阳；丹参、郁金活血化瘀，疏肝解郁；茵陈清利湿热，五味子养肝阴。这方子既能调和阴阳，又能兼顾肝病，一举两得。"

老赵接过药方，有些犹豫："这么大剂量的半夏，会不会有毒啊？"

"放心，我用的是姜半夏，经过炮制，毒性已经减了。"岐大夫解释，"而且配伍了大量薏苡仁，能制约半夏的燥性。《本草经集注》说'半夏畏生姜'，姜制半夏就是这个道理。"